Plantilla de Certificado Médico de Aptitud Física
Formato estándar para carreras de calle, trail y eventos deportivos. Prediligencia tus datos personales, imprímelo y llévaselo a tu médico tratante para su evaluación, firma y sello profesional.
Completa tus nombres, documento y fecha de nacimiento (o déjalo en blanco para llenar a mano).
Haz clic en "Imprimir / Guardar en PDF" en hoja tamaño A4 o Carta.
El profesional realizará el chequeo clínico y colocará su firma, sello y matrícula oficial.
1 Datos Personales del Paciente / Atleta
2 Contexto Deportivo (Opcional)
Recomendaciones para el día de tu chequeo médico:
- Lleva tu electrocardiograma de reposo si la prueba o el médico lo solicitan.
- Informa al médico tus kilómetros semanales y ritmo de entrenamiento habitual.
- Asegúrate de que el sello del médico incluya claramente su número de matrícula o tarjeta profesional.
- La mayoría de carreras y reglamentos deportivos otorgan a este certificado una validez de un (1) año a partir de su emisión.
CERTIFICADO MÉDICO DE APTITUD FÍSICA
| NOMBRE | |
| APELLIDO | |
| C.C. | |
| FECHA NACIMIENTO | |
| EDAD | |
| FECHA DEL EXAMEN |
Certifico que el/la paciente ha sido examinado(a) clínicamente y habiéndose realizado los exámenes correspondientes, no presenta contraindicaciones que desaconsejen la realización de actividad física recreativa o deportiva competitiva, en particular 5 km o más (carreras de calle, trail y fondo).
El presente certificado se emite para ser presentado ante quien corresponda (organizadores de eventos atléticos, clubes o ligas deportivas).
Examinador:
Reg. Prof:
Centro Médico:
Fecha:
Disposiciones Normativas & Alcance: Se considera práctica deportiva a aquellas competencias y entrenamientos atléticos de calle, fondo y montaña. Este Certificado Médico de Aptitud Física (Apto Médico) posee una validez máxima de un (1) año a partir de la fecha de su expedición. Los organizadores del evento exigirán al momento de la acreditación/entrega de kits la exhibición del Apto Médico original y entrega de fotocopia del mismo. El certificado debe ser debidamente expedido por un profesional médico matriculado con previa evaluación clínica.